Staminali. Studio sugli scarsi risultati di quelle cardiache

Uno studio spiega i motivi degli scarsi risultati ottenuti fino ad oggi nei saggi clinici con cellule staminali cardiache. In un articolo pubblicato sulla edizione Internet della rivista “Circulation” un'équipe dell'Universita' di Toronto fa sapere che sebbene le cellule mesenchimali stromali (CME) migliorano la funzione cardiaca, subito dopo averle impiantate nell'organismo, quando si differenziano in cellule specialistiche, vengono rigettate.
A differenza delle cellule staminali ottenute da persone giovani e sane, quelle degli anziani hanno una capacita' limitata di migliorare la funzione cardiaca negli animali dopo un infarto acuto del miocardio.
Ma gli scienziati hanno la speranza che le CME, un sottogruppo arricchito con un gran potenziale rigenerativo, diano una risposta piu' solida e duratura.
Fino ad ora, la maggior parte dei saggi preclinici con CME per le riparazioni cardiache, hanno ottenuto risultati limitati dopo 8/12 settimane da questo tipo di infarto, per cui non si conoscono i loro benefici.
Agendo su cavie di ratti, l'équipe di Ren-Ke Li ha impiantato CME nel miocardio infartuato e, durante sei mesi, ha misurato la differenziazione cellulare, la sopravvivenza e la funzione cardiaca. I risultati sono deludenti.
Anche se il trattamento ha migliorato significativamente la funzione ventricolare per almeno tre mesi, l'organismo ha eliminato dal cuore le CME allogeniche (ma non singeniche) in cinque settimane e i benefici sono spariti nei successivi cinque mesi.
Il professor Li crede che le capacita' a lungo termine delle CME allogeniche di ristabilire la funzione cardiaca, sia limitata per una risposta immunologica bifasica.
All'inizio, le CME impiantate sono immunoprivilegiate e migliorano la funzione cardiaca, ma quando si differenziano acquisiscono un fenotipo immunogenico che attiva il rigetto.
La fase immunogenica e' associata con un'alterazione nel principale complesso di istocompatibilita', il profilo immunologico degli anti-geni.
La chiave per ottenere un risultato dalle CME stara' nel decifrare come modificare questo fenotipo immunogenico.