Dolore cronico. 34,6 mld all'anno

Il dolore cronico "costa" al nostro Paese 36,4 miliardi di euro ogni anno. Colpisce 13 milioni di pazienti, e il costo sociale medio annuo per ogni paziente e' di 4.557 euro, di cui 1.400 per costi diretti a carico del SSN (farmaci, ricoveri, diagnostica) e 3.156 per costi indiretti (giornate lavorative perse, distacchi definitivi dal lavoro). Moltiplicando i costi diretti per 8 milioni di pazienti, si arriva a un onere annuo per il Servizio Sanitario Nazionale pari a 11,2 miliardi di euro, con un'incidenza sulla spesa sanitaria pubblica complessiva del 9,6%. Sempre sulla stessa base il totale dei costi indiretti ammonta invece a 25,2 miliardi. Sono le stime di Carlo Lucioni, Senior Health Economist di Health Publishing and Services, durante il convegno "HOPE Health Over Pain Experience", nel quale e' stato presentato il Libro Bianco sul Dolore Cronico.
"Nonostante i grandi passi avanti fatti, grazie alla Legge 38/2010, vi sono ancora margini di miglioramento per raggiungere l'appropriatezza nell'approccio diagnostico-terapeutico alla malattia dolore", afferma Guido Fanelli, Presidente della Commissione ministeriale Terapia del dolore e Cure Palliative. "Questo gap non solo rappresenta un problema di etica sanitaria e di equita' sociale, ma determina anche costi ingenti per il SSN. Da qui l'esigenza di dar vita al presente Libro Bianco che, raccogliendo l'expertise di tutte le figure professionali coinvolte dalla presa in carico del paziente che soffre, restituisce un inedito sguardo d'insieme sulla gestione del problema, mettendone in evidenza gli aspetti medici, farmacologici, farmaco-economici e istituzionali. Ci auguriamo sia uno strumento utile per tutti coloro che questo problema devono affrontarlo nel lor o lavoro quotidiano". Nel 2013 i FANS hanno toccato quota 240 milioni di euro, contro i 179 degli oppioidi, di cui 101 per quelli forti. Tra i principali Paesi Europei, l'Italia si conferma cosi' all'ultimo posto per uso di oppioidi e al primo per impiego di FANS. Anche il dato sulla spesa pro-capite in oppioidi forti evidenzia il ritardo del nostro Paes e e le barriere culturali che ancora ostacolano l'impiego di questi farmaci: 2,11 euro, mentre in Germania, ad esempio, la stessa spesa sale a oltre 10 euro a cittadino (il valore piu' alto in Europa). Viceversa la spesa pro-capite dei FANS in Italia risulta la piu' elevata, pari a 3,91 euro, a fronte di 1,82 euro nel Regno Unito.