Quanto tempo devono aspettare i pazienti prima di ricevere la loro prima prescrizione di cannabis

L'indagine condotta da weed.de nel 2026 su un campione di 535 pazienti rivela quanto a lungo molti di loro soffrano prima di ricevere la prima prescrizione di cannabis. Secondo gli intervistati, il percorso verso questa prescrizione è spesso segnato da anni di sofferenza: dalle ricerche personali, alla vana ricerca di un medico aperto e, frequentemente, ad anni di automedicazione con cannabis prima ancora di iniziare il trattamento medico. I dati illustrano in modo sorprendentemente chiaro perché questo percorso sia così lungo e quali ostacoli si frappongono a chi ne è affetto.
 

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Informazioni importanti da considerare in anticipo:

Questo sondaggio non è uno studio rappresentativo e lo dichiariamo apertamente. Riflette le esperienze riportate da un gruppo specifico, non da tutti i pazienti in Germania. Tuttavia, il suo valore risiede proprio in questa onestà: attualmente esistono pochissimi dati comparabili su come si svolge effettivamente il percorso per ottenere una prescrizione di cannabis dal punto di vista delle persone coinvolte.
Un sentito ringraziamento a tutti i partecipanti: senza la loro apertura e la condivisione delle loro esperienze, questa riflessione non sarebbe stata possibile!

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Cos'è il sondaggio sui pazienti di weed.de del 2026?

Il sondaggio sui pazienti di weed.de del 2026 è un sondaggio online anonimo condotto nel marzo 2026 su 535 partecipanti valutabili (1). I partecipanti sono stati invitati tramite la newsletter di weed.de, alla quale chiunque può iscriversi; la partecipazione era volontaria, non retribuita e senza la raccolta di dati personali (1).
 

Lo stato del paziente è stato registrato tramite autodichiarazione e non verificato: il 78% dei partecipanti aveva una prescrizione di cannabis valida al momento del sondaggio, il 9% ne aveva ricevuta una in precedenza e il 13% non ne aveva mai ricevuta una (1). Il sondaggio è stato condotto in forma anonima e in conformità con il GDPR; nessun dato personale è stato pubblicato. Le analisi del percorso verso la prima prescrizione si riferiscono quindi principalmente alla stragrande maggioranza con una prescrizione attuale o precedente.
 

Poiché l'invito è stato inviato tramite la newsletter dell'organizzazione stessa, il gruppo di partecipanti si è autoselezionato: si tratta di persone già interessate all'argomento e che, nella maggior parte dei casi, hanno già avuto accesso a una terapia. Il sondaggio esclude tutti coloro che non hanno mai trovato accesso, hanno rinunciato alla ricerca o non sono mai venuti a conoscenza di tali servizi; queste persone, in particolare, avrebbero potuto descrivere gli ostacoli in modo ancora più drastico. Il sondaggio potrebbe quindi sottostimare, piuttosto che sovrastimare, la reale portata dei problemi di accesso. Non è esplicitamente rappresentativo di tutti i pazienti o della popolazione generale.

Anni di sofferenza prima della prima prescrizione

Per molti intervistati, sono trascorsi anni tra la comparsa dei primi sintomi e la prima prescrizione. Per il 45%, i principali disturbi di salute sono persistiti per più di cinque anni prima di ricevere una prescrizione medica; per più di uno su quattro (28%), addirittura per più di dieci anni (1).
 

Questa è la prima parte di una storia straordinaria: il percorso verso la terapia con cannabis raramente è una decisione spontanea, ma spesso il culmine di una lunga storia. Solo una piccola percentuale degli intervistati (3%) ha avuto sintomi per meno di sei mesi prima di ricevere la prima prescrizione (1).

Questo lungo periodo di attesa non è una coincidenza medica: in parte è spiegato dalla storia clinica del paziente – molti si erano già sottoposti ad altri trattamenti. L'altra parte, cruciale, riguarda l'accesso alle informazioni e la loro diffusione – ed è proprio su questo aspetto che l'indagine fornisce i risultati più chiari.

L'ostacolo più grande: trovare un medico disposto a prescrivere la cannabis.

Alla domanda su cosa avesse ritardato il loro accesso alla terapia, è emerso un motivo principale ben preciso: il 71% ha citato la difficoltà di trovare un medico di mentalità aperta (1). A seguire, a notevole distanza, la mancanza di conoscenza sull'opzione terapeutica (29%) e la convinzione che la cannabis fosse destinata solo a malattie molto gravi (26%).

La difficoltà nel trovare un medico ha ragioni molto concrete. Sebbene la cannabis non sia stata classificata come narcotico dal Medicinal Cannabis Act del 2024 e possa essere prescritta con una ricetta standard (2), i medici rimangono restii a prescriverla. Requisiti rigorosi si applicano alle prescrizioni coperte dall'assicurazione sanitaria obbligatoria e molti medici temono successive richieste di risarcimento (le cosiddette richieste di rivalsa), ovvero il rimborso dei costi da parte della compagnia assicurativa (3). In breve, una richiesta di rivalsa è, in parole semplici, una successiva richiesta di risarcimento danni nei confronti del medico qualora una prescrizione emessa a spese dell'assicurazione sanitaria obbligatoria venga ritenuta inammissibile o antieconomica durante un processo di revisione.
 

Inoltre, sussiste incertezza riguardo a questa opzione terapeutica. Queste esperienze si riflettono nelle risposte aperte al sondaggio, ad esempio "una mancanza di conoscenza tra i medici e i loro preconcetti" o "la stigmatizzazione dell'essere un paziente che fa uso di cannabis" (1,4). Per le persone colpite, ciò significa che il vero ostacolo non è il processo burocratico, ma il primo passo: trovare qualcuno disposto ad aprire la porta.

Automedicazione come conseguenza della mancanza di accesso

Un altro dato evidenzia l'entità del divario di accesso: il 70% degli intervistati si è automedicato con cannabis prima di ricevere la prima prescrizione – quasi la metà di loro per un periodo superiore a cinque anni (1). Il bisogno, quindi, esisteva molto prima che venisse individuato il percorso legale e sotto controllo medico.

Questo schema è in linea con i rapporti internazionali sull'automedicazione: molte persone ricorrono alla cannabis prima di poter ottenere una prescrizione (5,6,7). Abbiamo discusso in dettaglio il contesto e la ricerca internazionale nel nostro articolo sull'automedicazione con cannabis.
 

È importante contestualizzare la questione: l'indagine non ha raccolto dati sull'origine della cannabis utilizzata per l'automedicazione, né intende giudicare tale comportamento. Tuttavia, evidenzia un rischio associato alla mancanza di accesso alle cure mediche. La scarsa conoscenza del dosaggio, degli usi e delle modalità di somministrazione, e soprattutto la cannabis contaminata proveniente dal mercato nero, sono solo alcuni dei fattori di rischio da considerare quando si ricorre all'automedicazione.

Quasi nessuno viene informato dal medico

Come vengono a conoscenza le persone della possibilità di ricorrere alla terapia con cannabis? Raramente attraverso le cure mediche: solo l'8% ne ha sentito parlare da un medico o da un terapeuta (1). Le fonti più comuni sono state le ricerche su internet (43%) e i consigli di amici o familiari (31%).

Questo divario informativo rappresenta la seconda metà del problema. Se il percorso verso la terapia si basa principalmente sui motori di ricerca e sui contatti personali, entra in gioco il caso: chi frequenta gli ambienti giusti o conosce i termini di ricerca appropriati trova aiuto più velocemente. Chi non ha questi contatti rimane solo più a lungo. Una risposta a testo libero di un partecipante al sondaggio riassume perfettamente la situazione: "Abbiamo ottenuto la legalizzazione da poco. Se non conosci nessuno, è difficile." (1)

Per la maggior parte delle persone, la cannabis non è stata la prima esperienza

Per la maggior parte degli intervistati, la cannabis non è stata il punto di partenza, bensì una lunga serie di altri trattamenti. Tre quarti (75%) avevano già provato farmaci convenzionali su prescrizione prima di iniziare la terapia con cannabis; oltre la metà (54%) si era addirittura sottoposta a due o più forme diverse di trattamento (1).
 

Oltre ai farmaci, sono state spesso menzionate la fisioterapia (42%) e la psicoterapia (34%) (1). Ciò è particolarmente evidente nei pazienti con una storia clinica molto lunga: di coloro che soffrivano da più di cinque anni, il 79% aveva precedentemente assunto farmaci convenzionali – secondo le loro stesse dichiarazioni, senza ottenere un sollievo sufficiente (1).
 

Per una grande parte degli intervistati, la cannabis non è stata quindi un punto di partenza, ma piuttosto il culmine di un lungo e spesso frustrante percorso terapeutico. Ciò riflette la realtà dell'assistenza sanitaria, in cui i farmaci a base di cannabis vengono presi in considerazione principalmente quando altre terapie non si sono dimostrate sufficientemente efficaci nei casi gravi e cronici (8,9).

Di cosa hanno sofferto gli intervistati

Due gruppi hanno dominato i disturbi principali: il dolore cronico (39%) e i disturbi del sonno (35%), che insieme rappresentavano il 73% dei disturbi principali segnalati (1). A questi seguivano, tra gli altri, i sintomi di ADHD (8%) e i sintomi depressivi (7%).

Questo quadro riflette la ben nota realtà dell’assistenza sanitaria in Germania: anche l’indagine ufficiale di accompagnamento dell’Istituto federale per i farmaci e i dispositivi medici (BfArM) identifica il dolore cronico come di gran lunga l’indicazione più frequente per i medicinali contenenti cannabis (10).
 

Perché questi numeri sono importanti proprio ora

I risultati assumono ulteriore importanza a seguito di una recente decisione legislativa: proprio venerdì scorso, il Bundestag tedesco ha stabilito che i fiori di cannabis non saranno più rimborsati dall'assicurazione sanitaria obbligatoria (GKV) e che gli estratti di cannabis saranno rimborsati solo dopo un tentativo di terapia di sei mesi senza successo con un prodotto medicinale a base di cannabis. Per i pazienti come quelli intervistati, il già lungo percorso verso la cura rischia di allungarsi ulteriormente (11).
 

In questo contesto, l'indagine fornisce un dato inequivocabile: secondo le esperienze riportate, i maggiori ostacoli alla terapia risiedono nell'accesso, nella mancanza di informazioni e nelle riserve sulla terapia stessa – proprio laddove la sospensione dei servizi rischierebbe di aggravare la situazione anziché migliorarla. Approfondiamo il legame tra questo aspetto e il dibattito in corso sui rimborsi nel nostro commento "Cannabis Flowers from Reimbursement: A Consequential Misdiagnosis ".

Conclusione

I risultati del sondaggio condotto da weed.de nel 2026 tra i pazienti illustrano chiaramente le difficoltà incontrate da coloro che cercano una terapia a base di cannabis. Per la maggior parte dei pazienti, l'accesso alla cannabis terapeutica non è un percorso diretto, ma piuttosto il risultato di una ricerca di sollievo che spesso dura anni. I dati mostrano che molti inizialmente ricorrono a metodi di trattamento convenzionali e, quando questi si rivelano insufficienti, spesso scelgono l'automedicazione senza supervisione medica per disperazione. L'ostacolo principale non è tanto la mancanza di informazioni da parte loro, quanto piuttosto la notevole difficoltà nel trovare professionisti sanitari aperti a questa opzione terapeutica.
 

Questi risultati sottolineano l'urgente necessità di intervenire nel sistema sanitario tedesco. Un miglioramento della formazione medica, la riduzione dei pregiudizi e una maggiore destigmatizzazione, sia nella società che tra i medici, sono essenziali. Solo facilitando l'accesso alla consulenza e al supporto medico professionale si potrà ridurre l'automedicazione rischiosa e risparmiare alle persone colpite anni di sofferenza.
 

Fonti

• weed.de (2026): Indagine sui pazienti di weed.de 2026 – Il percorso verso la prima prescrizione di cannabis. Indagine online anonima (n = 535, auto-dichiarazione), periodo di raccolta dati marzo 2026. Indagine interna, weed.de (dati grezzi non pubblicati, anonimizzati in conformità al GDPR).
• Repubblica Federale di Germania (2024): Legge sulla gestione della cannabis a fini medici e medico-scientifici (Legge sulla cannabis terapeutica – MedCanG), art. 2 della Legge sulla gestione controllata della cannabis (CanG) del 27 marzo 2024, Gazzetta Ufficiale Federale 2024 I n. 109. https://www.gesetze-im-internet.de/medcang/ (Consultato il 9 luglio 2026)
• Codice sociale, Libro Quinto (SGB V): Articolo 106b SGB V – Revisione dell'efficienza economica dei servizi prescritti dal medico (base giuridica per il recupero dei costi delle prescrizioni). https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__106b.html (Consultato il 9 luglio 2026)
• Rosenkranz, M.; et al. (2025): “Quei fumatori di erba” – stigma esterno percepito e auto-stigma tra i consumatori di cannabis in Germania: prevalenza e associazioni con dati socio-demografici, modelli di consumo di cannabis e disagio psicologico. Journal of Cannabis Research 7(1). DOI: https://doi.org/10.1186/s42238-025-00328-1
• Asselin, A.; Lamarre, O.B.; Chamberland, R.; McNeil, S.-J.; Demers, E.; Zongo, A. (2022): Descrizione dell'automedicazione con cannabis tra gli adulti con accesso legale alla cannabis in Quebec, Canada. Journal of Cannabis Research 4(1), 26. DOI: https://doi.org/10.1186/s42238-022-00135-y
• Erridge, S.; Troup, L.; Sodergren, MH (2024): Uso illecito di cannabis per auto-trattamento di patologie croniche nel Regno Unito: uno studio trasversale. JMIR Public Health and Surveillance 10, e57595. DOI: https://doi.org/10.2196/57595
• Spinazzola, E.; et al. (2025): Le ragioni del primo utilizzo di cannabis sono associate al successivo consumo di cannabis (unità standard di THC) e alla psicopatologia? (Indagine sulla popolazione "Cannabis&Me"). BMJ Mental Health 28(1), e301810. DOI: https://doi.org/10.1136/bmjment-2025-301810
• Codice sociale, Libro cinque (SGB V): Articolo 31, paragrafo 6 SGB V – Le persone assicurate legalmente hanno diritto a ricevere cannabis in caso di malattia grave qualora non sia disponibile un trattamento generalmente riconosciuto. https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__31.html (Consultato il 9 luglio 2026)
• Wang, L.; Hong, P.J.; May, C.; et al. (2021): Cannabis terapeutica o cannabinoidi per il dolore cronico non oncologico e correlato al cancro: una revisione sistematica e una meta-analisi di studi clinici randomizzati. BMJ 374, n1034. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.n1034
• Schmidt-Wolf, G.; Cremer-Schaeffer, P. (2023): Rapporto finale dell'indagine di accompagnamento ai sensi dell'articolo 31, paragrafo 6, del quinto libro del Codice sociale tedesco sulla prescrizione e l'uso di medicinali a base di cannabis. Istituto federale per i farmaci e i dispositivi medici (BfArM), Bonn. https://www.bfarm.de/cannabis-begleiterhebung (Consultato il 9 luglio 2026)
• Governo federale / Ministero federale della Salute (2026): Progetto di legge per stabilizzare i tassi contributivi nell'assicurazione sanitaria obbligatoria (Legge sulla stabilizzazione dei tassi contributivi dell'assicurazione sanitaria obbligatoria) – compresa la prevista eliminazione del rimborso per i fiori di cannabis (progetto di legge del 16 aprile 2026; prima lettura al Bundestag il 12 giugno 2026). https://www.bundesgesundheitsministerium.de/ (Consultato il 9 luglio 2026)
• Associazione tedesca della canapa (2026): Dichiarazione sul progetto di legge governativo "Legge sulla stabilizzazione dei tassi contributivi dell'assicurazione sanitaria" (Critiche sui risparmi previsti dall'eliminazione dei contributi relativi ai fiori di cannabis). https://hanfverband.de/dhv-stellungnahme-zum-regierungsentwurf-gkv-beitragssatzstabilisierungsgesetz (Consultato il 9 luglio 2026)
• Leung, J.; et al. (2022): Prevalenza e motivi auto-riferiti dell'uso di cannabis a scopo medico negli Stati Uniti e in Canada. Psychopharmacology 239(5), 1509–1519. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9110511/ (Accesso effettuato il 9 luglio 2026)
• Manthey, J.; et al. (2023): Tendenze e proiezioni nella proporzione di consumo (intenso) di cannabis in Germania dal 1995 al 2021. Addiction 119(3), 519–529. DOI: https://doi.org/10.1111/add.16381
• Kastaun, S.; et al. (2024): Uso di cannabis in Germania: frequenza, vie di somministrazione e uso concomitante di prodotti a base di nicotina o tabacco inalati. Deutsches Ärzteblatt International 121(1), 1–8. DOI: https://doi.org/10.3238/arztebl.m2023.0218
• Boehnke, KF; et al. (2024): Fattori associati all'uso di cannabis per automedicazione da parte degli adulti: dati dello studio di coorte francese TEMPO. Journal of Cannabis Research 6(1), 15. DOI: https://doi.org/10.1186/s42238-024-00230-2
• Barsch, G.; Schmid, J.-S. (2018): Autotrattamento e automedicazione con fitocannabinoidi – risultati di uno studio qualitativo tra pazienti che utilizzano cannabis terapeutica. Die Naturheilkunde 95(6), 38–42. ISSN 1613-3943.

(von Dr. Sebastián Marincolo su Weed.de del 13/07/2026)